Vsebina članka


Slovenska pediatrija 2014; 21: 172-180


Pregledni članek

AVTOIMUNSKE BOLEZNI JETER

A. Čajka
Splošna bolnišnica Izola, Izola, Slovenija

M. Homan
Klinični oddelek za gastroenterologijo, hepatologijo in nutricionistiko, Pediatrična klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija

Izvleček

Avtoimunske bolezni jeter so kronične bolezni jeter, pri katerih avtoprotitelesa sprožijo vnetni odgovor v jetrnem parenhimu (avtoimunski hepatitis), v celicah žolčnih vodov (avtoimunski sklerotizirajoči hepatitis) ali v jetrnem parenhimu in v celicah žolčnih vodov (t. i. prekrivajoči se sindrom; angl. overlap syndrome). Poznamo še posebni obliki bolezni, ki se razvijeta v presajenih jetrih. To sta avtoimunski hepatitis de novo ter po Coombsu pozitivni gigantocelični hepatitis. Bolnike z avtoimunskimi boleznimi jeter običajno zdravimo s kortikosteroidi in z azatioprinom, s čimer dosežemo remisijo pri 80 % bolnikov. Če avtoimunskega procesa v jetrih s klasičnim zdravljenjem ne uspemo zaustaviti, uvedemo zdravljenje z močnejšimi imunosupresivnimi zdravili. Če avtoimunska bolezen jeter kljub intenzivnejšem zdravljenju napreduje v jetrno cirozo, je potrebna presaditev jeter.

Ključne besede: avtoimunski hepatitis, avtoimunski sklerotizirajoči holangitis, otroci, zdravljenje.


PDF članka