|
Vsebina članka
Slovenska pediatrija 2024; 31: 104-109
https://doi.org/10.38031/slovpediatr-2024-3-01
|
: 117
Pregledni znanstveni članek
NEONATALNA NEVROLOGIJA: PRETEKLOST, SEDANJOST IN PRIHODNOST
Darja Paro Panjan
Klinični oddelek za neonatologijo Pediatrična klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana in Katedra za pediatrijo, Medicinska fakulteta, Univerza v Ljubljani, Ljubljana, Slovenija
Izvleček
Začetek neonatalne nevrologije sega v 50. leta prejšnjega stoletja, ko se je z vrednotenjem nevroloških znakov izoblikovalo merilo normalnosti oz. optimalnosti delovanja osrednjega živčevja (OŽ) na eni strani in nenormalnosti na drugi. Sledil je razvoj slikovnih metod, ko je z ultrazvočno preiskavo postalo možno prepoznati krvavitev v možganske prekate in poškodbo bele možganovine – obprekatno cistično levkomalacijo; v nadaljevanju je magnetnoresonančno slikanje pomembno prispevalo k razumevanju kompleksnosti možganske poškodbe nedonošenega in donošenega novorojenčka. Razvoj elektroencefalografije je omogočil vpogled v zorenje OŽ ter odločilno prispeval k razumevanju narave neonatalnih konvulzij. Napredek bazične znanosti je pri-speval k razumevanju mehanizmov možganske okvare na celični ravni ter začetku nevroprotekcije. V današnjem času sta pri možganski poškodbi nedonošenčka v ospredju raziskovanje dismaturacije – procesa sekundarne okvare, ki jo sproži prezgodnje rojstvo ter iskanje dodatnih možnosti za nevro protekcijo. V prihodnosti v prvi vrsti pričakujemo izboljšanje ravni nevroprotekcije, dodaten razvoj genetskih preiskav in zdravljenja ter s tem razvoj t. i. personalizirane medicine.
Ključne besede: novorojenček, možgani, poškodba, encefalopatija, neonatalne konvulzije, nevroprotekcija